Аплазия матки и влагалища (Необходимость ранней коррекции пороков)
Необходимость ранней коррекции пороков развития вообще, и пороков развития репродуктивных органов в частности, давно стала общепринятой.
По отношению к последним в основе коррекции лежат прежде всего психосоциальные показания, необходимость создания соответствия строения гениталий с полом воспитания, гражданским полом до фиксации у ребенка социально-половой принадлежности.
Оттягивание реконструктивных операций на более поздний период неизбежно формирует психологический конфликт, комплекс неполноценности, возникающий при сравнении своих внешних анатомических данных и данных окружающих сверстников.
Часто больные страдают от следующих факторов: отсутствия или недостаточного развития вторичных половых признаков, гетеросексуального развития последних по отношению к гражданскому полу, например, девочки от гирсутизма, от гинекомастии — мальчики и др., или те и другие от половонеопределенного строения наружных гениталий; сознания невозможности осуществления нормального акта мочеиспускания или полового акта в будущем у мальчика с недоразвитием или искривлением полового члена, сознания невозможности полового акта в будущем у девочки с отсутствием или укорочением влагалища; сознания необратимости бесплодия в будущем.
Формированию глубокой психопатизации личности способствует отрицательная роль родителей, создающих вокруг такого ребенка «сенсационную секретность», утверждающую ребенка в сознании своей неполноценности.
В пубертатном возрасте, когда формируются и осознаются вопросы половой жизни комплекс «постыдной неполноценности» достигает своего апогея.
Безысходность при возникновении чувства любви, невозможность реализовать это влечение в 40% наблюдений приводит к суицидальным мыслям и в половине из них к попытке их осуществления, углубляет патологические черты личности (замкнутость, депрессивность, конфликтность).
Незможность жить в общежитии (купаться, раздеваться в чьем-либо присутствии) отражается на выборе профессии, сужает условия для полного раскрытия способностей личности, социально обедняя ее, приводя к трудовой дезадаптации и усугубляя комплекс неполноценности.
Иначе говоря, трудности, связанные с отклонениями половых признаков от общепринятых норм и представлений, обрекают больного с раннего детства на условия «неравного» развития — основной причины формирования патологической личности.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина
Смотрите также:
